家屬第一時(shí)間把患者送入醫(yī)院，轉(zhuǎn)眼卻不見蹤影，這是積極配合醫(yī)生嗎？
2020-07-20 14:18
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[導(dǎo)讀] 每一次患者家屬拒絕搶救，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來說也是一次心靈的撞擊
醫(yī)院，是檢驗(yàn)人性最真實(shí)的地方。有些患者雖然沒有任何搶救的價(jià)值了，但是家屬卻會(huì)堅(jiān)持搶救；有些病人明明還有搶救的希望，但是家屬卻不積極，選擇放棄。對(duì)于后者的選擇，醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心多少會(huì)難受，甚至動(dòng)搖過行醫(yī)的決心。
7月20日，曾哥每日科普公眾號(hào)發(fā)布一篇文章，文中講述了一位91歲高齡的女患者在周三被緊急送入搶救室，當(dāng)時(shí)家屬將患者送來時(shí)態(tài)度很積極，對(duì)醫(yī)護(hù)人員說：“一切拜托醫(yī)生了，我們一定積極配合?！?/span>
曾醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及CT檢查，初步考慮是胃穿孔，應(yīng)該急診手術(shù)治療。曾醫(yī)生馬上到搶救室外想找家屬商量治療方案，但卻沒有找到家屬。
隨后，曾醫(yī)生趕緊查閱病歷中留下的家屬電話，他用醫(yī)院的座機(jī)打了兩次電話給患者的女兒，但都沒有接通。第三次，曾醫(yī)生用自己的手機(jī)撥打，電話才接通了，這才知道該患者家屬回家了。
曾醫(yī)生在電話里表示，患者需要手術(shù)治療，家屬須趕緊回醫(yī)院簽字。但是，患者女兒認(rèn)為媽媽年紀(jì)大了便拒絕了醫(yī)生的手術(shù)建議?！澳銈儾皇呛芊e極的嘛，不做手有可能就沒有希望了，老太太可能堅(jiān)持不了幾天......”曾醫(yī)生很疑惑吼道。
“我們是很積極，我們第一時(shí)間把她送到醫(yī)院了?！被寂畠赫f完就把電話掛了?；颊吲畠哼@一行為，讓曾醫(yī)生很是生氣。搶救室的同事對(duì)曾醫(yī)生說道：“你寫一個(gè)會(huì)診意見，一會(huì)兒我們?cè)俾?lián)系家屬，如果他們同意手術(shù)，我再聯(lián)系你，如果他們不同意手術(shù)，我們會(huì)讓家屬簽字的”。
曾醫(yī)生寫完會(huì)診意見就回病房了，結(jié)果他等了一晚上，也沒有等到搶救室的電話。
臨床上，醫(yī)生遇上家屬拒絕搶救的常有的事。有時(shí)，這種事情還會(huì)讓醫(yī)生陷入麻煩。曾記得在《我是演說家》的節(jié)目中有分享過這樣的一次經(jīng)歷：
尚書醫(yī)生在值夜班時(shí)碰到了一個(gè)晚期晚期腫瘤患者，病情十分危險(xiǎn)，需要做胸外壓。但患者的女兒卻拒絕搶救，聲稱媽媽生前有交代不要救，不要加大她的痛苦，想要安靜地走。
尚書醫(yī)生遵循患者女兒的意見沒有搶救患者，最后出乎意料的是，在這個(gè)老太太離世后，老太太的老伴將醫(yī)生告上了法庭，而這個(gè)時(shí)候患者的女兒也就再也沒出現(xiàn)。
因此，為了避免家屬拒絕搶救的醫(yī)療**，我們要做到：對(duì)于患者的病情給予家屬及時(shí)告知，簽署知情同意書等?；颊呒覍倬芙^搶救的，醫(yī)生對(duì)此不能放任不管醫(yī)生一定要報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)人員，要再次盡力勸說家屬更改選擇，要留下醫(yī)務(wù)人員盡力告知病情請(qǐng)家屬簽字批準(zhǔn)搶救的證據(jù)，比如：錄音錄像、電話記錄等。
每一次患者家屬拒絕搶救，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來說也是一次心靈的撞擊。但現(xiàn)下的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)務(wù)人員在難受之余外，工作上還得謹(jǐn)慎小心！
7月20日，曾哥每日科普公眾號(hào)發(fā)布一篇文章，文中講述了一位91歲高齡的女患者在周三被緊急送入搶救室，當(dāng)時(shí)家屬將患者送來時(shí)態(tài)度很積極，對(duì)醫(yī)護(hù)人員說：“一切拜托醫(yī)生了，我們一定積極配合?！?/span>
曾醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及CT檢查，初步考慮是胃穿孔，應(yīng)該急診手術(shù)治療。曾醫(yī)生馬上到搶救室外想找家屬商量治療方案，但卻沒有找到家屬。
隨后，曾醫(yī)生趕緊查閱病歷中留下的家屬電話，他用醫(yī)院的座機(jī)打了兩次電話給患者的女兒，但都沒有接通。第三次，曾醫(yī)生用自己的手機(jī)撥打，電話才接通了，這才知道該患者家屬回家了。
曾醫(yī)生在電話里表示，患者需要手術(shù)治療，家屬須趕緊回醫(yī)院簽字。但是，患者女兒認(rèn)為媽媽年紀(jì)大了便拒絕了醫(yī)生的手術(shù)建議?！澳銈儾皇呛芊e極的嘛，不做手有可能就沒有希望了，老太太可能堅(jiān)持不了幾天......”曾醫(yī)生很疑惑吼道。
“我們是很積極，我們第一時(shí)間把她送到醫(yī)院了?！被寂畠赫f完就把電話掛了?；颊吲畠哼@一行為，讓曾醫(yī)生很是生氣。搶救室的同事對(duì)曾醫(yī)生說道：“你寫一個(gè)會(huì)診意見，一會(huì)兒我們?cè)俾?lián)系家屬，如果他們同意手術(shù)，我再聯(lián)系你，如果他們不同意手術(shù)，我們會(huì)讓家屬簽字的”。
曾醫(yī)生寫完會(huì)診意見就回病房了，結(jié)果他等了一晚上，也沒有等到搶救室的電話。
圖源：123RF
臨床上，醫(yī)生遇上家屬拒絕搶救的常有的事。有時(shí)，這種事情還會(huì)讓醫(yī)生陷入麻煩。曾記得在《我是演說家》的節(jié)目中有分享過這樣的一次經(jīng)歷：
尚書醫(yī)生在值夜班時(shí)碰到了一個(gè)晚期晚期腫瘤患者，病情十分危險(xiǎn)，需要做胸外壓。但患者的女兒卻拒絕搶救，聲稱媽媽生前有交代不要救，不要加大她的痛苦，想要安靜地走。
尚書醫(yī)生遵循患者女兒的意見沒有搶救患者，最后出乎意料的是，在這個(gè)老太太離世后，老太太的老伴將醫(yī)生告上了法庭，而這個(gè)時(shí)候患者的女兒也就再也沒出現(xiàn)。
圖源：北京衛(wèi)視截圖
因此，為了避免家屬拒絕搶救的醫(yī)療**，我們要做到：對(duì)于患者的病情給予家屬及時(shí)告知，簽署知情同意書等?；颊呒覍倬芙^搶救的，醫(yī)生對(duì)此不能放任不管醫(yī)生一定要報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)人員，要再次盡力勸說家屬更改選擇，要留下醫(yī)務(wù)人員盡力告知病情請(qǐng)家屬簽字批準(zhǔn)搶救的證據(jù)，比如：錄音錄像、電話記錄等。
每一次患者家屬拒絕搶救，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來說也是一次心靈的撞擊。但現(xiàn)下的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)務(wù)人員在難受之余外，工作上還得謹(jǐn)慎小心！
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