[愛(ài)醫雜志12期] 難以分辨的皮疹(2)
2010-10-28 15:15
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來(lái)源：未知
作者：水**南
責任編輯：水北天南
[導讀] 患者，男，34歲，漢族、高速收費員。因“發(fā)熱4天，上腹部疼痛伴斑丘疹1天”來(lái)診。1天前出現上腹部疼痛，為間斷性隱痛，隨后腹部、背部、四肢、面部漸次出現皮疹，稍癢。
次/分，R 20次/分，BP110/80mmHg。發(fā)育正常，營(yíng)養中等，神情語(yǔ)明，主動(dòng)**，查體合作。全身皮膚、粘膜無(wú)黃染，軀干、四肢及面部廣泛斑丘疹，周?chē)屑t暈，約2～4mm不等，壓之褪色，疹間皮膚正常，左耳后觸及一腫大淋巴結，觸痛、壓痛明顯。頭顱無(wú)畸形，眼瞼無(wú)水腫，結膜無(wú)充血，鞏膜無(wú)黃染，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。耳鼻外觀(guān)無(wú)異常，口周無(wú)發(fā)紺，口腔粘膜處未見(jiàn)到柯氏斑，咽部充血，扁桃體不大；頸軟，無(wú)抵抗；氣管居中，甲狀腺不大，無(wú)頸靜脈怒張及頸動(dòng)脈異常搏動(dòng)，無(wú)血管雜音；胸廓對稱(chēng)，無(wú)畸形，觸診語(yǔ)顫均等，無(wú)增強及減弱，雙肺聽(tīng)診未聞及干濕啰音，肺肝濁音界位于鎖骨中線(xiàn)第五肋間，心前區無(wú)隆起，心臟聽(tīng)診無(wú)器質(zhì)性病變，腹平坦、未見(jiàn)腸形及蠕動(dòng)波，肝脾無(wú)腫大。雙側巴氏征及克氏征陰性。
輔助檢查：血常規：WBC 7.7×109/L,RBC4.52×1012/L，HB 142g/L，PLT217×10
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