“在我經(jīng)歷無(wú)邊灰暗的時(shí)候,你來(lái)到了我身邊。我身體上不斷冒出的一個(gè)個(gè)傷口竇道,淌著(zhù)膿水,發(fā)著(zhù)惡臭,連我都無(wú)比厭惡我自己,而你不……”上海復旦大學(xué)附屬醫院金山醫院主管護師蔡蘊敏一直珍藏著(zhù)這樣一封溫暖的信,這是她的病人—一個(gè)女孩在彌留之際寫(xiě)給她的,當她打開(kāi)始女孩已經(jīng)去了“天堂”.
44歲的蔡蘊敏,衛校畢業(yè)后就始終堅守一線(xiàn),成為中國第一批“國際造口治療師”.懷著(zhù)“讓病人活得有尊嚴”的深情,治愈疑難傷口近萬(wàn)人次。
用心去體會(huì )病人感受
蔡蘊敏,17歲開(kāi)始護士生涯,曾獲“上海市三八紅旗手”、市“十佳護士”、“感動(dòng)金山”十大人物等眾多榮譽(yù)。
2007年,蔡蘊敏赴浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬邵逸夫醫院接受培訓,學(xué)習造口、疑難傷口護理知識和技術(shù)。2008年,蔡蘊敏成為全市首批獲得國際資質(zhì)的造口治療師。隨著(zhù)直腸癌、膀胱癌等疾病的發(fā)病率上升,相當比例的患者不得不將**或膀胱切除,靠在腹部外加造口袋來(lái)排泄糞便或尿液,作為造口治療師的蔡蘊敏,主要職責就是替“造口病人”的造口進(jìn)行護理。
“第一次接觸造口病人的時(shí)候,頭沖得非常近,糞便噴到我的臉上了,你說(shuō)不惡心那是不可能的,但在處理這樣一個(gè)病人的時(shí)候,我就想要讓他減少痛苦。”蔡蘊敏坦言。她認為,對病人應當是將心比心,“理解同情”.“造口病人生活得很累,加之心理上有陰影,出門(mén)或坐公交車(chē),怕別人聞到自己身上的異味,內心很疲憊。”蔡蘊敏用心體會(huì )著(zhù)病人的感受。
84次上門(mén)護理絕癥女孩
至今,蔡蘊敏仍珍藏著(zhù)小雪那封“天堂來(lái)信”.女孩從大二起患腹膜假性黏液瘤不治之癥,傷口久久不愈。
“那么漂亮的一個(gè)女孩子,看著(zhù)我說(shuō),蔡老師,我想**,可是連爬到窗口的力氣都沒(méi)有。”聽(tīng)到這些話(huà),蔡蘊敏的心“酸得不得了”.在家人焦急萬(wàn)分之際,是蔡蘊**動(dòng)撥通了小雪家的電話(huà),親自上了一次門(mén)。
之后的11個(gè)月里,蔡蘊敏又為小雪上門(mén)換藥達84次。護理團隊的其他成員受到感召,也上門(mén)換藥36次。這120次的登門(mén)護理,讓女孩的病情有了好轉。“到后來(lái),小雪可以自己洗頭了。這在旁人看來(lái)再簡(jiǎn)單不過(guò)的事,卻是小雪和蔡老師努力多時(shí)的結果。”小雪的父親動(dòng)情地說(shuō),“好的護士能護理好身體,最好的護士能撫慰心靈。”雖然最終小雪還是離世了,蔡蘊敏說(shuō),“保不住生命,我也盡量為病人保住尊嚴。”
不關(guān)手機方便病患聯(lián)系
2012年7月,換藥室來(lái)了一位壓瘡患者,當蔡蘊敏打開(kāi)腰側的傷口時(shí),在場(chǎng)所有人都目瞪口呆,新進(jìn)醫院的小護士甚至嚇得甩脫了手中的藥瓶。這名病人傷口上爬滿(mǎn)蛆蟲(chóng)。蔡蘊敏不動(dòng)聲色地在她的口罩里墊上三層紗布,伏在老人腰側10厘米處,仔細清理。
多數的造口病人害怕被別人知道自己帶著(zhù)造口袋生活,心態(tài)十分悲觀(guān)。蔡蘊敏時(shí)常鼓勵他們多參加社會(huì )活動(dòng),有些事要說(shuō)出來(lái)。為了能使造口病人隨時(shí)聯(lián)系到她,蔡蘊敏的手機從不關(guān)機。
聞味道就能確診病情
經(jīng)過(guò)多年的臨床經(jīng)驗,蔡蘊敏練就了聞味斷病情的“絕技”.
一次,醫院來(lái)了一位近80歲的秦老先生,他是旅居國外的華僑,事業(yè)有成,但卻患了男性少見(jiàn)的乳腺癌,手術(shù)后傷口形成一個(gè)大的疤痕疙瘩,時(shí)常發(fā)作,國外眾多醫院都未能治好。蔡蘊敏觀(guān)察老人的傷口,發(fā)現雖然傷口處理得很趕緊,但仍有一股惡臭。蔡蘊敏細細聞了聞這味道,感到這臭味有蹊蹺,靠近傷口仔細分辨,推斷根本問(wèn)題應該在傷口深處。最后詢(xún)問(wèn)了病史和傷口感染情況,才說(shuō)出自己的見(jiàn)解:傷口太深,處理時(shí)沒(méi)有把深處的膿水擠趕緊,導致外面結疤,而里面的皮脂腺包膜反復感染,需要在傷口上開(kāi)刀徹底清除膿水和污物。
秦老先生的兒女們考慮到老人年事已高,堅決反對。但秦老先生信賴(lài)蔡蘊敏。最終,經(jīng)過(guò)手術(shù),證實(shí)了她的判斷,秦先生久治不愈的傷口也終于愈合。
“盡管現在一些地方醫患關(guān)系緊張,護士待遇不豐厚,但既然選擇了這一行,我就要無(wú)怨無(wú)悔地做好它。人還是要少點(diǎn)欲望,每天做好眼前的工作,熱愛(ài)它,也要對得起它。”蔡蘊敏這樣表示。
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