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    健康檔案是對個(gè)人身體健康狀況的信息記錄，即便于自己和醫生的查詢(xún)，也便于尋醫問(wèn)藥時(shí)作參考。在發(fā)達國家，每個(gè)居民都有自己的健康檔案。我國從2009年起啟動(dòng)全民健康檔案計劃。對于這項惠民工程，社區醫院完成的如何？

    健康檔案一半以上造假

    **財政專(zhuān)門(mén)撥款，為每位居民補貼40元的“健康檔案服務(wù)包”.這筆錢(qián)會(huì )下?lián)苤潦袃雀鱾€(gè)社區醫院，用于建立居民健康檔案、免費體檢等公共服務(wù)。

    近日，某社區醫院報料稱(chēng)，其轄區內4萬(wàn)多份健康檔案，有過(guò)半是造假的。據了解，健康假檔現象不但屬實(shí)，還普遍存在；而且由于信息無(wú)法更新、追蹤，不少居民的真檔最后也成了“死檔”.這家社區醫院的負責人告訴記者，4萬(wàn)多份紙質(zhì)檔案，塞滿(mǎn)10多平方米檔案室，以便上面有檢查時(shí)拿出來(lái)應付。這名負責人說(shuō)，社區醫院里肯定有人來(lái)看病，從慢性病人到老人、小孩，孕婦，這些人來(lái)看病時(shí)建立了健康檔案，這部分資料是真實(shí)的，剩下的資料是照抄，就是把這些人的資料抄到其他健康檔案上去。目前，這些檔案基本上沒(méi)有派上什么用場(chǎng)，只是用來(lái)應付上級的檢查。

    而對于這些“假”檔案，居民多半不知此事，甚至許多居民不知自己被建立了健康檔案。那么，社區醫院為什么要造假？

    社區醫生：工作量大 未完成任務(wù)要扣錢(qián)

    對于健康檔案造假一事，社區醫生也感到很委屈，他們稱(chēng)造假也是情非得已。因為首診在社區還沒(méi)有真正實(shí)現，很多居民生病后多半去大醫院，很少來(lái)社區醫院，因此，為了完成健康檔案的建檔工作，社區醫生不得不主動(dòng)上門(mén)登記。

    據社區醫生反應，上門(mén)建檔工作量比較大，因為社區醫生就幾個(gè)人，而負責登記的居民要好幾萬(wàn)人。他們每次要花近1個(gè)小時(shí)才能完成一份紙質(zhì)健康檔案，因為沒(méi)有移動(dòng)設備，所以得先填寫(xiě)紙質(zhì)的檔案，然后帶回醫院，再輸入到電腦里。不但如此，居民對于社區醫院的信任度也不是很高，而且因為檔案涉及家庭病史、身份證號碼和家庭住址等隱私，因此，在建檔過(guò)程中常出現居民不買(mǎi)賬，拒絕或應付的情況，這令醫生們很為難。

    更重要的是，社區給醫護人員下達了建檔任務(wù)，不在規定時(shí)間內完成，會(huì )扣除部分工資。為了完成目標考核任務(wù)，社區醫生只好造假。

    “健康檔案建立有難度，但如何應用才是更重要的。如果就鎖到柜子里，說(shuō)實(shí)話(huà)沒(méi)什么意義。”一位社區醫生說(shuō)，由于健康檔案建立后需要定期回訪(fǎng)，回訪(fǎng)的工作量太大，部分健康檔案已成為“死檔”.

    市衛生局：不希望為完成任務(wù)而建假檔

    對于社區醫院建檔難的問(wèn)題，市衛生局回應說(shuō)，全市統一的信息平臺正在推進(jìn)，屆時(shí)紙質(zhì)檔案將被電子檔案取代，且居民的健康檔案將在大小醫院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，可以隨時(shí)調檔、更新。不希望為了完成目標任務(wù)而造假，寧愿降低任務(wù)量，要求保證質(zhì)量。

    廖新波： 使用電子病歷自動(dòng)生成電子健康檔案

    一直關(guān)注醫改的省衛計委巡視員廖新波稱(chēng)，紙質(zhì)健康檔案勞民傷財，意義不大，應該盡快停止，并啟動(dòng)電子健康檔案。

    其實(shí)有許多方法可以建立檔案，如疾病篩查、健康體檢等。但是，由于目前社區醫院的實(shí)際情況不令居民待見(jiàn)，操作起來(lái)較難。所以，應該進(jìn)一步加強對基層醫療機構的投入，優(yōu)化醫療資源分配，使社區醫院的質(zhì)量有保證，得到居民真正信任。