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【DOC】?jì)嚎蒲a液最簡(jiǎn)單的計算方法 一看就會(huì ) - 醫學(xué)資源下載
資源作者：hanmeiheshikai
資源分類(lèi)：考試認證 - 臨床執業(yè)醫師
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上傳日期：2013-02-21 14:30:45

兒科補液最簡(jiǎn)單的計算方法 實(shí)用 拿分兒科補液最簡(jiǎn)單的計算方法 一看就會(huì ) 判斷某溶液的張力，是以它的滲透壓與血漿滲透壓正常值（280～320ｍｏｓｍ/Ｌ，計算時(shí)取平均值300ｍｏｓｍ/Ｌ）相比所得的 比值，它是一個(gè)沒(méi)有單位但卻能夠反應物質(zhì)濃度的一個(gè)數值。 溶液滲透壓=（百分比濃度×10×1000×每個(gè)分子所能離解的離子數）/分子量。如0.9%ＮａＣｌ溶液滲透壓=（0.9×10×1000×2）/58.5=308ｍＯｓｍ/Ｌ（794.2ｋＰａ）該滲透壓與血漿正常滲透壓相比，比值約為1，故該溶液張力為1 張。 又如5%ＮａＨＣＯ3 溶液滲透壓=（5×10×1000×2）/84=1190.4ｍＯｓｍ/Ｌ（3069.7ｋＰａ）該滲透壓與血漿正常滲透壓相比，比值約為4，故該溶液張力為4 張。 對以上復雜的計算過(guò)程，不要求學(xué)生掌握， 但要記住張力是物質(zhì)濃度的一種表達方式， 其換算自然亦遵循稀釋定律：Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2。 然后列出課本上已標明相應張力的幾種常 用溶液：10%（ＮａＣｌ）11 張（臨床上可按10 張計算） 0.9%（ＮａＣｌ）1 張 5%（ＮａＨＣＯ3）4 張 10%（ＫＣｌ）9 張 10%（ＧＳ）0 張（無(wú)張力,相當于水） 并指出，臨床上多數情況下就是用以上幾種 溶液配制成其它所需的液體進(jìn)行治療，只需 記住此幾種溶液的張力，便可靈活自如地進(jìn)行配制與計算所需溶液及張力；而不必去究為什么10%ＮａＣｌ張力是10 張這一復雜的計算過(guò)程。 www.med126.com 4、舉例說(shuō)明混合溶液張力的計算 例2、10%ＮａＣｌ（10ｍｌ）+10%ＧＳ（90ｍｌ），請問(wèn)該組溶液張力。 同學(xué)們很快能夠根據Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2 列 出算式：10×10=Ｘ×100,Ｘ=1 張 例3、10%ＮａＣｌ（20ｍｌ）+5%ＮａＨＣＯ3（25ｍｌ）+10%ＧＳ（255ｍｌ），請 問(wèn)該組溶液張力。10×20+4×25=Ｘ×300,Ｘ=1 張。 例4、欲配制一組300ｍｌ，2/3 張液體，現已使用5%ＮａＨＣＯ3（15ｍｌ），還需10%ＮａＣｌ多少毫升。 10×Ｘ+4×15=2/3×300，Ｘ=14ｍｌ 那么，再加入10%ＧＳ271(270)ｍｌ后即可配制成所需液體（300-15-14=271ｍｌ，ＧＳ為0 張） 5、2∶1 等張液是搶救休克時(shí)擴容的首選溶液，其有固定組份，由2 份等滲鹽溶液+1份等滲堿溶液配制而成。學(xué)生對配制2∶1液感到十分困難，為了便于學(xué)生記憶，快速計算、配制，便給出一個(gè)簡(jiǎn)單的計算公式（推導過(guò)程較為復雜，不必闡述）配制2∶1 液Ｍｍｌ，則需 10%ＮａＣｌ=Ｍ/15ｍｌ————ａ 5%ＮａＨＣＯ3=Ｍ/12ｍｌ———ｂ 10%ＧＳ=Ｍ-ａ-ｂｍｌ 例5、配制2∶1 液300ｍｌ，需10%ＮａＣｌ、5%ＮａＨＣＯ3、10%ＧＳ各多少毫升。 10%ＮａＣｌ=300/15=20ｍｌ 5%ＮａＨＣＯ3=300/12=25ｍｌ 10%ＧＳ=300-20-25=255ｍｌ 這樣，似乎很玄的2∶1 液通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的 公式便可快速配制出來(lái)。

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