選擇科室搜索

愛醫(yī)熱點：醫(yī)院支持調(diào)休么？理論上，夜班之后該補休，加班之后可輪休，節(jié)假日值班也應安排調(diào)換。但現(xiàn)實中，許多醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)，調(diào)休更像是一種“可望不可即”的承諾。排班一變，計劃全亂；人手一缺，休息擱淺。有人上完三個夜班，本該連休兩天，卻因科室缺人被臨時叫回；有人法定假日值班，換來的是“等忙完這陣再補”；還有人調(diào)休申請?zhí)峤欢嗳?，遲遲得

愛***醫(yī) ★論壇站務區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：4381

愛醫(yī)熱點：如何看待醫(yī)院嚴管西醫(yī)開中成藥處方？中成藥作為中醫(yī)藥體系的重要組成部分，在臨床治療中占據(jù)重要位置。近年來，隨著中醫(yī)藥的應用日益廣泛，中成藥又都價格不菲，在以藥養(yǎng)醫(yī)被根除后，中成藥瞬間成為了醫(yī)院的新寵，其在綜合性醫(yī)院的使用量持續(xù)攀升。然而，隨之而來的用藥不規(guī)范、辨證不精準等問題，也讓中成藥的合理使用面臨考驗。近期，部分醫(yī)院開始嚴管西醫(yī)臨

愛***醫(yī) ★論壇站務區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：4312

身上起丘疹伴瘙癢，原來是錢幣狀濕疹關鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/錢幣狀濕疹-4-1.html" target="_blank">錢幣狀濕疹2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60，退休人員【主訴】身上起丘疹伴瘙癢1年，加重1月。【現(xiàn)病史】患者自訴于1年前無明顯有誘因四肢皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，呈片狀，伴有瘙癢，當時未診治，隨后上述癥狀逐漸加重，背部、腹部及雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，瘙癢癥狀明顯，就診于當?shù)乜h醫(yī)院，診斷及治療不詳，

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4258

劍突下腹痛，診斷為胃間質(zhì)瘤的ESD治療關鍵疾病：胃間質(zhì)瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40，農(nóng)民【主訴】腹痛1天【現(xiàn)病史】患者訴1天前無明顯誘因漸起上腹痛，主要位于劍突下，陣發(fā)性隱痛，和進食和活動無明顯關系，不伴放射痛，伴燒心，無惡心、嘔吐，無腹瀉、黑便，無心慌、胸悶等，無畏寒、發(fā)熱，無黃疸，無尿頻、尿急、尿痛等，起病后未行治療。今為求系統(tǒng)診治來我院就診，

代***森 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：4131

愛醫(yī)熱點：學醫(yī)后，朋友問過你哪些離譜問題？一旦身邊人知道你學醫(yī)，仿佛你就成了“行走的三甲醫(yī)院”，各種健康問題撲面而來，而提問的時間，往往在飯局、聚會甚至深夜微信?！澳軒臀铱纯雌訂幔俊薄斑@個藥能不能吃？”“你是學醫(yī)的？那我脖子疼是不是頸椎??？”“這體檢報告上寫‘鈣化灶’嚴重嗎？”問題五花八門，有的缺乏基本醫(yī)學常識，有的拿著網(wǎng)絡搜索結(jié)果來求證

愛***醫(yī) ★論壇站務區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：4155

早期股骨頭壞死進行股骨頭鉆孔減壓術治療關鍵疾病：股骨頭無菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限1月余【現(xiàn)病史】患者1月余前開始出現(xiàn)右髖關節(jié)疼痛，病程中無明確外傷史，無慢性咳嗽、咳痰史，無發(fā)熱、盜汗史，無關節(jié)紅腫史。癥狀逐漸加重，尤以行走時疼痛明顯，經(jīng)口服藥物等治療效果不佳，我院就診查骨盆平片示：右側(cè)股骨頭處密度不均，并見片狀低密

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4154

愛醫(yī)熱點：醫(yī)生的診療時間，夠用嗎？在門診診室里，一位醫(yī)生半天接診三四十位患者，平均每位不到10分鐘。這短短的時間，要完成問診、查體、查看檢查結(jié)果、解釋病情、制定方案、開具處方，還要回答患者和家屬的種種疑問。時間緊、節(jié)奏快，常常連水都顧不上喝一口。而在病房，醫(yī)生查房、寫病歷、下醫(yī)囑、與家屬溝通、準備手術，每一項都耗時耗力。遇到危重病人

愛***醫(yī) ★論壇站務區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：4131

91歲股骨粗隆下骨折后出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓的手術治療關鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/股骨粗隆下骨折-4-1.html" target="_blank">股骨粗隆下骨折下肢深靜脈血栓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，91，農(nóng)民【主訴】跌倒致傷左髖疼痛活動受限3天【現(xiàn)病史】患者3天前跌倒致傷左髖，當即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。來我院就診，查左側(cè)髖關節(jié)三維CT示"1.左股骨粗隆

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4103

股骨近端粉碎性雙骨折進行鋼板及髓內(nèi)釘固定治療分享關鍵疾病：股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69，農(nóng)民【主訴】車禍致傷雙下肢伴疼痛2小時【現(xiàn)病史】患者2小時前車禍致傷雙下肢，當即感傷處疼痛，行走不能。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，檢查雙側(cè)下肢三維CT:1、左股骨上段骨折（涉及

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4073

四肢起鮮紅色斑疹的多形性紅斑治療關鍵疾病：多形性紅斑 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，農(nóng)民【主訴】四肢起鮮紅色斑疹伴疼痛5天【現(xiàn)病史】患者入院5天前因咳嗽、咳痰、發(fā)燒口服退燒藥物后出現(xiàn)四肢皮膚起紅斑，四肢出現(xiàn)大小不等的散在的紅色斑疹，中央深紅。【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認食物藥物過敏史【個人史

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：3999

愛醫(yī)熱點：三甲醫(yī)生跳槽，到底值不值？選擇沒有標準答案，但每一個決定都牽動著職業(yè)生涯的走向。越來越多三甲醫(yī)生開始重新審視自己的職業(yè)路徑。有人奔赴高端醫(yī)療，有人投身互聯(lián)網(wǎng)診療，也有人創(chuàng)業(yè)做健康管理。跳槽后，有人收獲了更高的收入、更自由的時間和更大的話語權；也有人發(fā)現(xiàn)，患者來源不穩(wěn)定、團隊配合不暢、學術資源斷檔，理想中的“新天地”并不如預期

愛***醫(yī) ★論壇站務區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：3988

愛愛醫(yī)：醫(yī)生會幫同行解釋嗎？當醫(yī)生后，是不是會經(jīng)歷這樣的情景：有時，患者家屬拉著親戚中的醫(yī)生追問：“這方案是不是過度治療？”“為什么不做那個檢查？”；有時，是朋友發(fā)來病歷截圖，希望“幫忙看看有沒有問題”。面對這些請求，有的醫(yī)生愿意耐心解讀，幫助家屬理解專業(yè)邏輯；也有的選擇謹慎回避，不愿介入他人診療。更復雜的情況是，當同行的處理

愛***醫(yī) ★論壇站務區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：3843

左側(cè)脛骨平臺骨折內(nèi)固定術后出現(xiàn)塌陷和膝關節(jié)疼痛，進行脛骨截骨，植骨及再次內(nèi)固定手術治療關鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/脛骨平臺骨折-4-1.html" target="_blank">脛骨平臺骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50，工人【主訴】左脛骨平臺骨折術后8月余伴疼痛【現(xiàn)病史】患者8月余前左脛骨平臺及脛骨上段骨折，傷后在我院手術治療，傷后恢復期感左膝疼痛活動受限，為求進一步治療來我院門診就診，查雙下肢等長片示：原“左側(cè)脛骨平臺骨折”行內(nèi)固定術后，現(xiàn)復查示：斷端位置尚可，左脛骨平臺局部稍塌

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3869

植物神經(jīng)紊亂導致下肢感覺異常進行腰交感神經(jīng)節(jié)毀損術治療關鍵疾病：植物神經(jīng)功能紊亂下肢深靜脈瓣功能不全血栓閉塞性脈管炎腰椎間盤突出糖尿病足 現(xiàn)病史【一般資料】女性，54，工人【主訴】雙小腿冷、脹半年【現(xiàn)病史】患者因雙小腿冷、脹半年，患者訴半年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙小腿冷、脹感，無間歇性跛行，無下肢麻木乏力，現(xiàn)自感氣溫下降后雙小腿冷、脹感，影響睡眠，今來我科就診，門診擬“植物神經(jīng)功能紊亂”收住入院，病程中，患者無畏寒發(fā)熱，無咳嗽咳痰，無

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3666

髖臼骨折內(nèi)固定后骨質(zhì)吸收導致螺釘外露髖關節(jié)腔，進行全髖關節(jié)置換手術治療關鍵疾病：股骨頭無菌性壞死髖關節(jié)病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，82，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限半月【現(xiàn)病史】患者半月前出現(xiàn)右髖關節(jié)疼痛加重，伴活動受限，行走困難，出現(xiàn)右下肢跛行；患者1年前因車禍外傷致右髖關節(jié)脫位伴髖臼骨折，在外院行手術內(nèi)固定治療，術后即有右髖疼痛，后漸加重。今日來我院門診攝片右側(cè)髖關節(jié)正側(cè)位片示：1、右側(cè)髖臼金

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3582

愛醫(yī)熱點：為什么仍有醫(yī)生堅持頭孢皮試？頭孢類抗生素作為廣譜抗菌藥，在臨床上應用廣泛，但其引發(fā)的過敏反應也不容忽視。皮試作為一種快速篩查手段，能在一定程度上預測患者是否會對頭孢產(chǎn)生嚴重過敏反應，從而保障用藥安全。2021年，衛(wèi)健委發(fā)布《β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗指導原則》》），指出不推薦在使用頭孢菌素前常規(guī)進行皮試，僅在既往有明確的青霉素

愛***醫(yī) ★論壇站務區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：3552

肩關節(jié)脫位伴肱骨近端粉碎性骨折進行反向全肩關節(jié)置換術治療關鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/肩關節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肩關節(jié)脫位粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68，農(nóng)民【主訴】左肩部外傷疼痛活動障礙2時余【現(xiàn)病史】患者2時余前因車禍致傷左肩部，傷后疼痛，伴左肩活動障礙，不能負重。至我院急診，查左側(cè)肩關節(jié)三維CT示“ 左肩關節(jié)脫位伴肱骨近端骨折”，為求進一步診治，收住入院。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3480

左側(cè)肘關節(jié)脫位及內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂，反復手法復位失敗，進行切開復位鉚釘固定韌帶修補手術關鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/肘關節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肘關節(jié)脫位肘關節(jié)骨折肘關節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56，農(nóng)民【主訴】跌倒致傷左肘疼痛活動受限2小時余【現(xiàn)病史】患者2小時前騎車跌倒致傷左肘，當即感傷處疼痛，左肘關節(jié)明顯畸形和活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，查左側(cè)肘關節(jié)三維CT

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3452

直腸腫物切除術后右下腹多發(fā)腫大淋巴結(jié)1例關鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/結(jié)腸惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">結(jié)腸惡性腫瘤膽囊結(jié)石前列腺增生冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，78歲，農(nóng)民【主訴】右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。【現(xiàn)病史】患者及家屬訴患者緣于10天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，無他處放射，初起為陣發(fā)性隱痛，可忍受，后逐漸加重，無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，無惡心、嘔吐，無腹瀉及粘液膿血便，于當?shù)匦l(wèi)生室靜點“消炎藥”治療，具體藥物及

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：3067

中年女性右側(cè)肩鎖關節(jié)脫位進行切開復位絆鋼板內(nèi)固定術治療關鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/肩鎖關節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肩鎖關節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46，專業(yè)技術人員【主訴】外傷致右肩疼痛、活動受限1天【現(xiàn)病史】患者1天前外傷致傷右肩，當即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X線片示"右肩鎖關節(jié)脫位&q

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3032