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婦科腫瘤治療后不可忽視的膀胱并發(fā)癥圖譜 導(dǎo)讀在臨床工作多年，可能我們熟悉如何精準(zhǔn)施放放射劑量、如何選擇最優(yōu)化療方案、如何完成一臺解剖清晰的根治性手術(shù)。但當(dāng)患者術(shù)后一年復(fù)診時輕聲說“最近總是憋不住尿”“晚上要起來四五次”“一咳嗽就漏尿”，或復(fù)查時主訴“小便刺痛、總有燒灼感”，我們是否曾系統(tǒng)梳理過：這些癥狀究竟多常見？由哪種治療主導(dǎo)？何時出現(xiàn)？是
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：72
2026年ESMO卵巢癌指南更新亮點(diǎn) 導(dǎo)讀對于卵巢癌患者和家屬而言，漫長的治療之路常伴隨著兩個核心的焦慮：“手術(shù)化療后，怎樣才能讓‘好日子’維持得更久？” 以及 “萬一復(fù)發(fā)了，尤其是對鉑類化療耐藥了，還有什么新希望？”近期，歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會（ESMO）發(fā)布的卵巢癌臨床實(shí)踐指南快速更新，正是針對這兩大核心焦慮，給出了有力的新答案。這次
張***鑫 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 瀏覽：189
靶向藥加量：對抗肺癌腦轉(zhuǎn)移的“特種部隊(duì)” 導(dǎo)讀肺癌，這個令人聞之色變的疾病，有時還會悄悄擴(kuò)散到大腦這個“指揮中心”，形成肺癌腦轉(zhuǎn)移。這無疑是治療路上更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的放療和化療像“地毯式轟炸”，雖然能殺傷癌細(xì)胞，但也容易誤傷寶貴的腦組織，帶來不小的副作用。近年來，一種更精準(zhǔn)的“特種部隊(duì)”策略——靶向藥物加量治療，為這部分患者帶來了新的
張***鑫 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 瀏覽：78
愛醫(yī)熱點(diǎn)：除了醫(yī)術(shù)，醫(yī)生還要懂哪些院內(nèi)規(guī)則？ 醫(yī)生的專業(yè)醫(yī)術(shù)無疑是救治患者的核心，但僅憑醫(yī)術(shù)高超并不足以應(yīng)對醫(yī)院復(fù)雜多變的工作環(huán)境。除了醫(yī)術(shù)，醫(yī)生還需深入了解和遵守一系列院內(nèi)規(guī)則，以及“沒人明說卻人人遵守”的規(guī)則。夜班交接不能只說“沒事”，必須逐條核對未處理事項(xiàng)；病歷不只是法律文書，更是同行判斷你專業(yè)水準(zhǔn)的窗口；如何在不越權(quán)的前提下為患者爭取資
一例兒童腎膿腫的治療過程 病例信息病史1.患兒X，男，10歲4月，體重35.2Kg。2026年1月30日16時入我院兒童腎內(nèi)科。2.主訴\"發(fā)熱伴咳嗽5天，發(fā)現(xiàn)蛋白尿4天”3.現(xiàn)病史:患兒于5天前無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱，高體溫40.0°C，偶有畏寒寒顫，無抽搐，予以退熱處理后體溫可降至正常，伴咳嗽，為陣發(fā)性單聲干咳，夜間為主，
愛醫(yī)熱點(diǎn)：哪些人其實(shí)不適合學(xué)醫(yī)？ 醫(yī)學(xué)之路漫長、艱辛且充滿不確定性，并非所有懷揣“救死扶傷”初心的人都能走得長遠(yuǎn)。首先，醫(yī)學(xué)是一門需要終身學(xué)習(xí)和不斷探索的學(xué)科，若沒有對醫(yī)學(xué)的深厚興趣和熱愛，很難在漫長的學(xué)習(xí)過程中保持持久的動力。其次，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域充滿了挑戰(zhàn)和壓力，從繁重的課業(yè)負(fù)擔(dān)到緊張的臨床實(shí)習(xí)，再到面對生死離別的情感沖擊，都需要極強(qiáng)的
中醫(yī) 感悟 前日，老家表姐，52歲，一個月前感冒后出現(xiàn)乏力，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，靜脈滴注阿奇霉素，無效。遂，住一三甲教學(xué)醫(yī)院與消炎藥治療，于住院當(dāng)日下午（前日）電話聯(lián)系，現(xiàn)口干口苦，食欲不振，心悶氣短，惡風(fēng)，每日下午汗出伴惡心，肌肉酸疼整夜不得眠，大便四五日未行，舌脈不詳。請昔日同窗前往觀其舌、把其脈，余與其共辨證施藥
愛醫(yī)熱點(diǎn)：年齡增長≠認(rèn)知升級，那醫(yī)生靠什么“開悟”？ 在醫(yī)療領(lǐng)域，我們常常會陷入一個誤區(qū)：認(rèn)為隨著年齡的增長，醫(yī)生的認(rèn)知水平自然會水漲船高，實(shí)現(xiàn)所謂的“認(rèn)知升級”。然而，現(xiàn)實(shí)卻往往并非如此。年齡的增長，并不等同于認(rèn)知的飛躍。在診室里，有人三十出頭卻能一眼識破復(fù)雜病情，有人行醫(yī)三十年仍機(jī)械套用模板。時間本身并不自動轉(zhuǎn)化為智慧——真正的“開悟”，往往來自那
求助各位大神，這到底什么病 起初針尖大丘疹，變成4-5個丘疹，環(huán)形擴(kuò)散，整個過程3-4個月，直到部分消失，部分可能還會繼續(xù)擴(kuò)散或者消失，抗核抗體1:100，甲狀腺功能正常的橋本，食物不耐受牛奶雞蛋黃豆小麥。無真菌。皮膚活檢一次說嗜酸性膿包性毛囊炎，但是癥狀不像，后來血液里嗜酸也不高了。皮疹發(fā)熱發(fā)燙，有時針尖大小包，有時萎縮，萎
新人報(bào)道領(lǐng)積分 新人報(bào)道，望多多指教和關(guān)照
愛醫(yī)熱點(diǎn)：哪些著作，深刻影響了你的從醫(yī)之路？ 在漫長的學(xué)醫(yī)與行醫(yī)生涯中，有些書不只是知識的載體，更是精神的燈塔。為醫(yī)者照亮前行的道路。這些著作，有的奠定理論基礎(chǔ)，有的塑造醫(yī)德觀念，有的提供實(shí)踐指導(dǎo)，它們共同構(gòu)成了我醫(yī)學(xué)知識體系的重要部分。哪本書曾照亮你的從醫(yī)之路？無論經(jīng)典還是小眾，歡迎分享那本讓你豁然開朗或熱淚盈眶的著作。
愛醫(yī)熱點(diǎn)：白大褂下的疲憊，誰在關(guān)注？ 在醫(yī)院的各個科室，我們常常能看到醫(yī)生忙碌的身影。他們?yōu)榱藫尵然颊?，連續(xù)奮戰(zhàn)數(shù)小時甚至數(shù)十小時，顧不上吃飯、喝水，更別提休息；他們?yōu)榱藴?zhǔn)確診斷病情，反復(fù)研究病歷、查看檢查結(jié)果，精神高度集中；他們還要面對患者及家屬的期待與焦慮，承受著巨大的心理壓力。醫(yī)生是健康的守護(hù)者，醫(yī)生憑借專業(yè)知識和技能，為患者驅(qū)散
PSMA PET在前列腺癌診斷中的應(yīng)用 導(dǎo)讀在長期從事前列腺癌（PCa）多學(xué)科診療的工作中，我每日面對的核心問題始終如一：如何在患者尚未接受根治性治療前，最準(zhǔn)確地回答三個關(guān)鍵問題——病灶是否真正具有臨床意義？腫瘤是否已突破前列腺包膜？是否存在隱匿性淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移？過去十年間，影像學(xué)技術(shù)迭代迅猛，而前列腺特異性膜抗原正電子發(fā)射斷層掃描（PSM
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：504
抗Her-2 ADC耐藥后怎么辦？ 導(dǎo)讀對于許多攜帶HER2突變的晚期肺癌患者來說，抗體偶聯(lián)藥物（ADC）如T-DXd（德曲妥珠單抗）是一線治療的“王牌武器”[1]。它能精準(zhǔn)地將強(qiáng)效化療藥送入癌細(xì)胞，療效顯著。然而，和大多數(shù)靶向治療一樣，耐藥問題總會浮出水面。當(dāng)ADC失效后，很多患者和家屬會陷入焦慮和迷茫：路是不是走到頭了？另一大類同樣針
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：447
2025EAU：前列腺切除與剜除術(shù) 導(dǎo)讀在良性前列腺梗阻（BPO）引發(fā)的下尿路癥狀（LUTS）外科治療中，前列腺切除和剜除術(shù)是臨床最核心的兩類術(shù)式，二者分別對應(yīng)30~80mL的中體積前列腺和＞80mL的大體積前列腺，也是泌尿外科日常診療中最常選用的手術(shù)方式。2025版EAU非神經(jīng)源性男性LUTS診療指南對這兩類術(shù)式的作用機(jī)制、療效證據(jù)、安
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：442
愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待允許護(hù)士給患者開藥的建議？ 近日，“允許護(hù)士給患者開藥”的建議再次引發(fā)熱議。支持者指出，在慢病管理、疫苗接種、術(shù)后隨訪等場景中，經(jīng)驗(yàn)豐富的?？谱o(hù)士完全有能力依據(jù)既定方案調(diào)整基礎(chǔ)用藥，可有效緩解醫(yī)生超負(fù)荷、提升診療效率。反對者認(rèn)為：醫(yī)生經(jīng)過多年系統(tǒng)學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐，具備深厚的醫(yī)學(xué)知識和豐富的診斷經(jīng)驗(yàn)，能夠準(zhǔn)確判斷病情并開具合適藥物
愛醫(yī)熱點(diǎn)：不盲從、不隨流，醫(yī)生真能做到？ 醫(yī)生在面對網(wǎng)絡(luò)熱傳的偏方，能冷靜辟謠；面對患者點(diǎn)名要的“網(wǎng)紅藥”，敢說“沒必要”；在科室集體傾向某種療法時，仍愿追問“證據(jù)在哪”。這種獨(dú)立判斷，是醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的核心。但現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比理想復(fù)雜。有人因堅(jiān)持不給普通感冒開抗生素，被投訴“態(tài)度差”；有人質(zhì)疑過度檢查，卻被視為“不合群”；還有人在科研導(dǎo)向壓倒臨床價(jià)值的
老年女性右膝部疼痛，勞累后加重，需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病單髁表面置換術(shù) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，76，農(nóng)民 【主訴】 右膝關(guān)節(jié)疼痛1年余，加重伴活動受限1月。 【現(xiàn)病史】 患者于1年余前無明顯誘因出現(xiàn)右膝部疼痛，勞累后加重，無他處放射痛，主要位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)，期間未予以特殊治療。近1月來右膝疼痛加重，日常行走已有困難。為進(jìn)一步治療，遂來我院就診，門診擬右膝單側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：105
反酸主因在脾胃 中醫(yī)認(rèn)為：反酸是由于飲食不當(dāng)、脾胃虛弱、肝郁氣滯、胃陰不足，或者脾胃濕熱等多原因?qū)е碌?，這些因素導(dǎo)致胃氣上逆，從而引發(fā)反酸。反酸是身體患病，向你發(fā)出的“求救信號”，要根據(jù)患病的表象，然后辯證論治，抑制發(fā)酸。反酸可分成三類原因：1、初發(fā)期（1～2周），反酸、反流，象水一樣涌上喉嚨，有燒灼感，常在飯后躺
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院“優(yōu)化”潮下，不做科研的醫(yī)生是否等于出局？ 科研，無疑是推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步的關(guān)鍵力量。它促使醫(yī)生不斷探索未知，為臨床治療提供新的思路和方法。在科研的助力下，許多疑難病癥得以攻克，患者的生存率和生活質(zhì)量顯著提高。醫(yī)院也愈發(fā)重視科研，將其視為提升自身實(shí)力和聲譽(yù)的重要途徑，紛紛***政策鼓勵醫(yī)生投身科研。那些堅(jiān)守在臨床一線、擁有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，同樣是
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