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急性闌尾炎合并腦梗死手術(shù)治療 關(guān)鍵疾病:十二指腸潰瘍穿孔急性闌尾炎腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,70,農(nóng)民 【主訴】 右下腹疼痛1天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于1天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛,固定,不向腰背部、會陰部放射,無發(fā)冷、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無心慌、氣短,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,發(fā)病后于本村衛(wèi)生室口服藥物(具體藥物、劑量不詳)治療,腹痛癥狀略緩解,今晨仍覺腹部疼痛,以右下腹為重,伴發(fā)冷、寒戰(zhàn),未測體溫。為求進一步診治而來我院,門診以“腹痛(急性闌尾炎?)”收入院。 【既往史】 一般健康狀況: “腦梗死”病史1月余,遺留左側(cè)肢體活動不利?!案哐獕翰?..
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直腸癌術(shù)后半月陰道竟溢出糞便樣物,如何診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/直腸癌-4-1.html" target="_blank">直腸癌直腸陰道瘺宮頸癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,59,農(nóng)民 【主訴】 直腸癌術(shù)后半月,陰道溢出糞便樣物3天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴緣于半月前因直腸癌行手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)良好,正常排氣、排便。3天前無明確誘因陰道溢出糞便樣物,質(zhì)稀,每次量不多,約十毫升左右,無腹痛,無黏液膿性便,無鮮血便,無發(fā)冷、發(fā)熱,無惡心嘔吐,無心慌、氣短,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。發(fā)病后未經(jīng)處理,為求診治而來我院,門診以“直腸陰道瘺”收入院。 【既往史】 一般健康狀況:直腸癌病史1個月。疾病史:否認高血壓、糖尿病、心臟病史。傳染病史:否認結(jié)...
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直腸腫物切除術(shù)后右下腹多發(fā)腫大淋巴結(jié)1例 關(guān)鍵疾病:結(jié)腸惡性腫瘤膽囊結(jié)石前列腺增生冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,78歲,農(nóng)民 【主訴】 右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴患者緣于10天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛,無他處放射,初起為陣發(fā)性隱痛,可忍受,后逐漸加重,無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,無惡心、嘔吐,無腹瀉及粘液膿血便,于當?shù)匦l(wèi)生室靜點“消炎藥”治療,具體藥物及劑量不詳,效果不佳,2天前腹痛加重,停止排氣、排便,略感腹脹,無發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無尿頻、尿痛及肉眼血尿,今日于外地醫(yī)院行B超檢查示:腹腔右下腹區(qū)積液,現(xiàn)為求診治而來我院,門診以“腹痛待查”收入...
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直腸平滑肌肉瘤合并腸套疊患者治療體會 關(guān)鍵疾病:直腸平滑肌肉瘤腸套疊 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,48歲,務(wù)農(nóng) 【主訴】 間歇性腹痛伴排便困難1個月,加重3天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴 1個月前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛(VAS評分5-6分),伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛稍緩解。發(fā)作時肛門停止排氣排便,外院診斷為“腸梗阻”,保守治療后緩解(癥狀反復(fù)發(fā)作3次)。近3天腹痛加重(VAS評分8-9分),伴腹脹、嘔吐膽汁樣液體,無發(fā)熱、便血。遂來我院就診,門診完善相關(guān)輔助檢查后,以腹痛查因收治我科治療。本次起病以來,精神食欲睡眠尚可, 排大便困難,小便通暢,近期體重減輕約...
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臨床罕見肛周Paget病治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/肛周Paget病-4-1.html" target="_blank">肛周Paget病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,67歲,務(wù)農(nóng) 【主訴】 肛周皮膚反復(fù)破潰伴瘙癢2年,加重半年 【現(xiàn)病史】 患者自訴2年前肛周皮膚出現(xiàn)紅斑,伴輕度瘙癢,自行外用皮炎平可短暫緩解,后紅斑逐漸擴大,表面脫屑、破潰,滲出黃色液體,瘙癢加重,近半年破潰范圍擴展至陰囊及會陰部,伴疼痛。遂來我院就診,門診完善相關(guān)輔助檢查后,以肛周Paget病收治我科治療。本次起病以來,精神食欲睡眠尚可,大小便通暢,近期體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】 一般健康狀況:良好。疾病史:無;否認血壓病,糖尿病,冠心病等疾病史。傳染病史:無;否認...
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混合痔合并血栓性外痔患者治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/混合痔-4-1.html" target="_blank">混合痔出血性內(nèi)痔血栓性外痔 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56,務(wù)農(nóng) 【主訴】 間歇性便血、疼痛伴肛內(nèi)腫物脫出十余年,再發(fā)2月余。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在十多年前無明顯誘因出現(xiàn)大便時出血,血不與大便相溶,多表現(xiàn)為便時鮮血呈細線狀噴射,無凝塊,無果凍樣便,伴有便時肛內(nèi)腫物脫出不適,便后能自行回納,偶感肛門疼痛不適,因發(fā)作不頻繁,且予以止痛藥肛塞及藥膏涂抹后可好轉(zhuǎn),未曾系統(tǒng)治療。隨時間推移,便時出血轉(zhuǎn)呈滴水狀,但發(fā)作頻率增多,肛內(nèi)腫物脫出后不能自行回納,需清洗干凈后再行用手回托至肛內(nèi),加之近兩個月疼痛加劇,予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后效...
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反復(fù)骶尾部疼痛,藏毛囊腫的診療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/藏毛囊腫-4-1.html" target="_blank">藏毛囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,27,職員 【主訴】 反復(fù)骶尾部疼痛1年多,間歇性流膿大半年。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在去年年初開始發(fā)現(xiàn)骶尾部有輕微疼痛不適,一段時間后可自愈,且發(fā)作不頻繁,當時未予以重視。直至去年下半年,骶尾部可見一腫物明顯隆起,紅腫疼痛,當時來我科就診,診斷藏毛囊腫,因正處于感染發(fā)作期,不宜手術(shù)治療,當時僅用注射器將膿液抽吸出來,配合抗炎輸液治療后好轉(zhuǎn)。后來復(fù)又發(fā)作一次,仍予以抽吸及輸液治療,未曾徹底根治。此后,每隔一段時間就會有骶尾部疼痛伴流膿,可自愈,一直未用藥,為求徹底根治,遂...
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中年女性大便習(xí)慣改變,竟是直腸前突合并盆底失弛緩綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/直腸前突-4-1.html" target="_blank">直腸前突盆底失弛緩綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,41,職工 【主訴】 大便習(xí)慣改變1年,肛門墜脹半年余。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在1年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)大便時出血,血不與大便相溶,多表現(xiàn)為大便時滴血,色鮮紅,無凝塊,無果凍樣便,無疼痛及肛內(nèi)腫物脫出,無便秘及里急后重。近半年來因患者注意保養(yǎng),基本未見出血,但出現(xiàn)了肛門墜脹不適等癥狀,表現(xiàn)為便時排便不暢,或便后仍感便意明顯,蹲廁卻無大便繼續(xù)排出,為求徹底根治,遂于今日前來我院就診,門診經(jīng)相關(guān)檢查后擬排便不適查因收住入院。起病以來,患者精神飲食睡眠可,無惡寒發(fā)熱,無汗出,無咳...
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老年男性,突發(fā)全腹疼痛,膈下及腹腔內(nèi)點條狀氣體密度影診治 關(guān)鍵疾病:十二指腸潰瘍穿孔彌漫性腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,78歲,農(nóng)民 【主訴】 突發(fā)全腹疼痛5小時。 【現(xiàn)病史】 患者于5小時前突發(fā)腹部疼痛,以右上腹明顯,初起尚可忍受,后逐漸加劇,擴散至全腹,無他處放射,無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,無咳嗽、咳痰,無心悸、氣短,無寒戰(zhàn)、發(fā)熱,無惡心、嘔吐,無意識障礙,無胸痛,無肢體活動障礙,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。發(fā)病后就診于當?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性胃腸炎”,行輸液治療,未見好轉(zhuǎn),120接來我院,門診以“腹痛待查”收入院。 【既往史】 一般健康狀況:良好。疾病史:否認高血壓、糖尿病、心臟病史...
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闌尾切除術(shù)后回盲部高密度影1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/慢性闌尾炎急性發(fā)作-4-1.html" target="_blank">慢性闌尾炎急性發(fā)作局限性腹膜炎子宮腺肌癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55,農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)右下腹疼痛1年加重1天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于1年前無明確誘因出現(xiàn)右下腹持續(xù)性鈍痛,無發(fā)冷、發(fā)熱,無腹瀉,于當?shù)卦\斷為“闌尾炎”,輸液治療后好轉(zhuǎn)(藥名及劑量不詳)。1年來腹痛反復(fù)發(fā)作數(shù)次,藥物治療后好轉(zhuǎn)。1天前疼痛再次發(fā)作,疼痛固定,不向腰背部、會陰部放射,無發(fā)冷、發(fā)熱,無心慌、氣短,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,今為求手術(shù)治療而來我院,門診以“慢性闌尾炎急性發(fā)作”收入院。 【既往史】 一般健康狀況:子宮腺肌癥病史3年,慢性闌尾炎病史1年。疾病...
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臨床罕見老年人腸套疊治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/回盲部套疊-4-1.html" target="_blank">回盲部套疊腸套疊不全腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,76,務(wù)農(nóng) 【主訴】 右下腹包塊伴間斷腹痛、腹脹1周,加重伴嘔吐2天 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)右下腹隱痛,呈陣發(fā)性絞痛,每次持續(xù)約10-20分鐘,可自行緩解,伴腹脹。3天前自行觸及右下腹一拳頭大小包塊,質(zhì)硬,活動度差,輕度壓痛。近2天腹痛加重,呈持續(xù)性脹痛,伴惡心、嘔吐(嘔吐胃內(nèi)容物,含少量膽汁),停止排氣排便1天。起病后未做特殊處理。為求診治,來我院急診就診,急診完善腹部立位平片考慮腸梗阻,擬腸梗阻&收入我科,自發(fā)病起,患者精神一般,大便未解,小...
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直腸腺癌誤診為高級別腺上皮內(nèi)瘤變 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/直腸腺癌-4-1.html" target="_blank">直腸腺癌上消化道出血2型糖尿病子宮全切術(shù)腎上腺區(qū)實性結(jié)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56,農(nóng)民 【主訴】 間斷黑便10天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴緣于10天前無明確誘因出現(xiàn)黑便,大便次數(shù)增多,3-5次/日,每次量不多,數(shù)十毫升左右,無腹痛,無黏液膿性便,無鮮血便,胃部略不適,伴返酸、噯氣,無發(fā)冷、發(fā)熱,無惡心嘔吐,無咳嗽、咳痰,無頭痛頭暈,無心慌、氣短,無四肢厥冷、大汗淋漓,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。發(fā)病后未經(jīng)處理,為求診治而來我院,門診以“上消化道出血”收入院。 【既往史】 一般健康狀況:糖尿病史10余年,眼底出血病史,現(xiàn)皮下注射門冬30胰島素降...
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進食后嘔吐,可能是膽囊炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/膽囊結(jié)石-4-1.html" target="_blank">膽囊結(jié)石膽囊炎闌尾炎上消化道穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,40,農(nóng)民 【主訴】 間斷上腹部疼痛2天,再發(fā)加重4小時。 【現(xiàn)病史】 患者自訴2天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,呈持續(xù)性鈍痛,伴有惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,非噴射性,無畏寒發(fā)熱,無尿頻、尿急、尿痛。1天前來我院急診就診,急診完善腹部彩超考慮:膽囊結(jié)石,予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后緩解,4小時前因飲酒后再次出現(xiàn)上腹部疼痛不適,自行予雙氯芬酸鈉栓塞肛,癥狀無明顯改善,為求診治,來我院急診就診,急診擬“腹痛查因:膽石癥、急性胰腺炎、急性胃腸炎”收入我科。自發(fā)病起,患者精神、睡眠可,...
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警惕腹痛,可能是消化道穿孔 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/腸憩室-4-1.html" target="_blank">腸憩室上消化道穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,79,務(wù)農(nóng) 【主訴】 腹痛4小時余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴4小時前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛,疼痛以脹痛為主,主要集中于臍周,伴嘔吐兩次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,量不多,無發(fā)熱,無胸悶、氣促、胸痛,無腹瀉、便血,為求診治遂入我院急診,在急診完善相關(guān)檢查其結(jié)果示:普放檢查報告:考慮不完全性腸梗阻,穿孔待排,請結(jié)合臨床及相關(guān)檢查,必要時,請注意進一步檢查。彩超檢查報告:檢查結(jié)果:右肝強回聲:考慮鈣化左腎囊腫。急診擬“急性腸梗阻”收入我科住院治療。...
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中年女性全身乏力,解水樣便,竟是肝膿腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/肝膿腫-4-1.html" target="_blank">肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56,農(nóng)民 【主訴】 間斷發(fā)熱8天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴8天前無明顯誘因出現(xiàn)全身乏力,解水樣便1次,量多,具體不詳。繼之出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫達39.1℃,咳少許白色粘稠痰,痰不易咳出,具體不詳。無畏寒、寒戰(zhàn),無抽搐,無咯血,無胸悶、胸痛,無腹痛,無惡心、嘔吐,無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。當?shù)卦\所予以輸液治療(具體不詳)后體溫降至正常,第2天仍有發(fā)熱,具體體溫不詳,再次予以輸液治療(具體不詳)后體溫降至正常。其后4天無明顯發(fā)熱,未繼續(xù)予以輸液治療。2天前患者再次出現(xiàn)發(fā)熱,最高...
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重癥膽管炎患者診療分享 關(guān)鍵疾病:急性梗阻性化膿性膽管炎膽總管結(jié)石膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,81,務(wù)農(nóng) 【主訴】 反復(fù)右上腹疼痛1周,加重伴高熱、黃疸2天 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛,向右肩背部放射,口服消炎利膽片無效。2天前腹痛加重,伴寒戰(zhàn)、高熱(最高體溫39.5℃),無咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如濃茶,皮膚、鞏膜黃染,大便顏色變淺(陶土樣)。為求診治入我院急診,在急診完善腹部CT檢查,其結(jié)果示CT檢查報告:檢查結(jié)果:膽囊增大、膽總管擴張,考慮:膽總管末端結(jié)石可能,請結(jié)合臨床,建議進一步檢查或治療后復(fù)查??紤]:膀胱憩室伴結(jié)石可能。前...
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女性乳腺腫物,警惕乳腺癌 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/乳浸潤性導(dǎo)管癌-4-1.html" target="_blank">乳浸潤性導(dǎo)管癌乳腺腺病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,41歲,務(wù)農(nóng) 【主訴】 發(fā)現(xiàn)雙乳腫物10年余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴約10余年前無意發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺各有一腫塊,自覺約小紅棗核大小,無明顯疼痛,無局部紅腫及破潰,無畏寒發(fā)熱,咳嗽等不適。起病后,未予特殊處理?,F(xiàn)患者門診體檢查雙側(cè)乳腺B超提示彩超檢查報告:乳腺左乳低回聲結(jié)節(jié)考慮BI-RADS4a類,右乳低回聲結(jié)節(jié)考慮BI-RADS3類,雙側(cè)腋下低回聲結(jié)節(jié)考慮淋巴結(jié),遂以“乳腺腫物”收住我科住院治療。起病以來,精神食欲睡眠良好,大小便通暢,近期體重?zé)o明顯變化。 【既往史】 一般健...
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老年患者完全性直腸脫垂的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/完全性直腸脫垂-4-1.html" target="_blank">完全性直腸脫垂失血性貧血肛管癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,71,務(wù)農(nóng) 【主訴】 肛門腫物脫出伴便血3年,加重1個月。 【現(xiàn)病史】 患者自訴3年前排便時首次發(fā)現(xiàn)肛門腫物脫出,便后可自行回納。近1年需用手輔助回納。近1個月腫物脫出后無法回納,伴肛門墜脹感,偶有排便時滴鮮血(量少,無噴射性出血),無黏液便,無腹痛、腹瀉,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不適。為求診療,遂于今日前來我院就診,門診經(jīng)相關(guān)檢查后擬“直腸脫垂”收住入我科。起病以來,患者精神飲食睡眠一般,大小便通暢,近期體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】 一般健康狀況:一般。疾病史:長期便秘病史。傳染...
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青年男性突發(fā)腹痛,原來是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 關(guān)鍵疾病:乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)急性闌尾炎腸套疊 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,28,務(wù)農(nóng) 【主訴】 突起腹痛、腹脹伴肛門停止排氣、排便一天。 【現(xiàn)病史】 患者自述約昨日外餐后無明顯誘因出現(xiàn)腹部腹痛,呈持續(xù)性脹痛癥狀,伴陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,非噴射狀,無咖啡樣液體,嘔吐后有片刻腹痛腹脹緩解,無發(fā)熱及腹瀉癥狀,今日上午當?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)腹平片等檢查,診斷為急性腸梗阻予輸液治療,癥狀無緩解?;颊哂诮袢障挛甾D(zhuǎn)入我院就診,門診擬急性腸梗阻收住我科,患者自此次起病,精神食欲差,肛門未排氣、排便,小便量色正常。 【既往史】 一般健康狀況:一般。疾...
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上腹部疼痛,竟是阿米巴肝膿腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.enpiezo.com/tags/so/阿米巴性肝膿腫-4-1.html" target="_blank">阿米巴性肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55,務(wù)農(nóng) 【主訴】 腹痛3天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,初為上腹部疼痛,呈持續(xù)性鈍痛性質(zhì),無明顯放射性疼痛,無明顯畏寒、發(fā)熱,無惡心、嘔吐,無尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿等不適,當時未予特殊處理。昨日至當?shù)蒯t(yī)院就診,予血常規(guī)、彩超及腹平片檢查,診斷不明確,遂轉(zhuǎn)至我院就診,我院急診科經(jīng)輸液治療(具體藥物不詳)以“腹痛查因:膽囊炎?”收住我科治療。起病以來,患者精神欠佳,少量進食,大便秘結(jié),小便較黃染。 【既往史】 一般健康狀況:良好。疾病史:有,...
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